Когда в прошлом году городскую больницу № 1 перепрофилировали под инфекционный госпиталь для борьбы с COVID-19, заведующая пульмонологическим отделением городской больницы № 4 Наталья ЯКОВЛЕВА отправилась работать в перепрофилированное учреждение. Ее никто не обязывал. Но Наталья Анатольевна посчитала своим долгом пойти бороться с новой болезнью.
Рассказом о ней и ее отделении в ГБ № 4 с «ТР» поделился заслуженный врач Российской Федерации Александр СЕВРУК, много лет собирающий истории о своих коллегах.
Первые шаги
Наталья Анатольевна приехала в Нижний Тагил в 1982 году по распределению после окончания Курского медицинского института. Одним из ее наставников стала Раиса Филипповна Осинцева, руководившая в это время интернатурой по общей терапии. Раиса Филипповна со студенческих лет имела доступ к научным работам, направляемым в общесоюзный журнал «Клиническая медицина».
Будучи начмедом она охотно делилась знаниями с молодыми врачами, в числе которых была и Наталья Яковлева.
В 1983 году Наталья Анатольевна успешно окончила интернатуру, получив отличную расширенную подготовку по терапии, но с частыми ночными дежурствами.
Следующие полтора года она знакомится с заводской медициной в рельсобалочном и обжимном цехах НТМК. Доктор решает проблемы производственного травматизма и добивается снижения показателей по заболеваниям легких.
Главный врач больницы на Тагилстрое Нина Ярцева отметила качество работы молодого врача и перевела Наталью Яковлеву в легочное отделение на должность пульмонолога. Она лечила пневмонии, изучала анатомию легких по атласам профессора Синельникова, в секционном зале сопоставляла изученное с рентгеновскими снимками, данными спирографии и клинических анализов.
Сила – в команде
В феврале 1986 года Наталья Анатольевна возглавила пульмонологическое отделение. Тогда выдвигать молодых специалистов на решение глобальных медицинских проблем было трендом областного здравоохранения. Благодаря слаженной работе и умелым наставникам это приносило свои плоды.
Например, бок обок с Натальей Яковлевой 40 лет трудится старший ординатор отделения Ольга Хворова. Они вышли из одной терапевтической советской школы, что позволило им прекрасно сработаться.
О враче-пульмонологе Ирине Абросимовой Александр Севрук пишет, как о «современном, успешном докторе с глубоким клиническим мышлением». Находясь на дежурстве, она способна разрешить почти любую тупиковую ситуацию, спокойно пообщавшись с пациентами и проведя необходимую диагностику.
Среди врачей, чьи имена достойны сохраниться в истории, Александр Севрук называет терапевтов Елену Сальникову, Людмилу Шамшину, Галину Шарову, Раису Исаеву.
Серьезный вклад в тагильское здравоохранение внесли и медсестры отделения. Работавшая в учреждении с 1959 по 2006 годы старшая медсестра Тамара Федоровна Ванова воспитала несколько поколений медсестер, некоторые из которых тоже потом стали руководителями. За свой труд она была удостоена медали «Ветеран труда».
За 60 лет в отделении сменились только три старших медицинских сестры. Это Тамара Федоровна и ее ученицы – Ольга Сырейщикова и Наталья Ковальчук. Для российской медицины такая стабильность необычна.
Борьба за дыхание
60-е годы в Нижнем Тагиле характеризовались высокой заболеваемостью пневмонией, бронхиальной астмой, бронхитом. Экологическая ситуация была тяжелой: крупные промышленные выбросы в атмосферу, смог над жилыми домами, частые приступы удушья у людей, болеющих бронхиальной астмой.
Астматический статус у больных протекал с тяжелейшими проявлениями, требовал искусственной вентиляции легких в реанимационном отделении.
Выбросы сопровождались массовыми вызовами скорой помощи к задыхающимся пациентам. Пульмонологические и реанимационные отделения города были переполнены.
Шла яростная борьба тагильских экологов и врачей за здоровье горожан. К ней присоединилась и Наталья Яковлева.
Благодаря усилиям общественников в Нижнем Тагиле в 70-80-е годы создавались центральные лаборатории и управления охраны окружающей и природной среды. Заводы и министерства, составляя планы развития, начали учитывать экологию.
Например, на НТМК объемы вредных выбросов когда-то доходили до 240 тысяч тонн, а в 2011-2012 годах их количество составило около 70 тысяч тонн.
Нижнему Тагилу удалось выйти их списка 50 самых экологически неблагополучных городов России.
Одни из лучших
При участии доктора Яковлевой внедрялись современные методы клинической, биохимической и иммунологической лабораторной, функциональной и лучевой диагностики.
Начали применяться современные технологии исследований. Благодаря тому, что врачи стали находить заболевания на ранних стадиях и эффективнее лечить от них, летальность по пневмониям составила 5%, а по бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких и вовсе исчезла.
В поликлиниках организованы школы больного бронхиальной астмой, в которых пациентов обучают проведению ингаляций бронхолитиков через современные аппараты – небулайзеры, индивидуально подбирают бронхолитики. Диспансерное наблюдение обеспечивает рабочее состояние дыхательной функции больного.
Пульмонологическое отделение ГБ № 4 по показателям является одним из лучших в регионе, а заодно выступает в роли межмуниципального пульмонологического центра.
Наталья Анатольевна была делегатом 11 национальных конгрессов пульмонологов, по решениям которых в последние 10 лет она внедрила в практику федеральные стандарты по лечению тяжелой пневмонии, бронхиальной астмы, ХОБЛ и плеврита.
Она постоянный участник областного научно-практического общества пульмонологов, на котором врач неоднократно выступала с докладами. В Нижнем Тагиле сформировалась современная школа легочной патологии.
Доктор Яковлева активно выступает с социально-экономическими инициативами в общественном движении «Женщины Урала». На очередном конгрессе в Екатеринбурге в 2012 году она отмечена Благодарственным письмом Ассоциации «Женщины – лидеры новой России» за активную позицию и творческий подход к делу.
В 2018 году ее достижения в лечении легочных больных были отмечены Министерством здравоохранения Российской Федерации – Почетным нагрудным знаком «Отличник здравоохранения».